الأسماء المتداولة :  زولاديكس ( Zoladex )

 الفئة : ينتمي عقار قوسايرإيلين إلى فئة العقاقير الهرمونية و المثبطة للهرمونات ( Hormones - hormone antagonists )،  و يصنف ضمن المركبات الهرمونية المعدلة و المنظمة للإفراز الهرموني، و يستخدم لمعالجة سرطان البروستاتة و الثدي المتقدمة.

الوظائف :  يقوم بوقف إفراز الهرمونات الجنسية، هرمون التستيستيرون ( Testosterone ) لدى الرجال و هرمون الأستروجن ( Estrogen ) لدى النساء، مما يعيق بالتالي نمو الخلايا السرطانية التي تحفز هذه الهرمونات من نموها .

التناول :

• يتم تلقي عقار قوسايرإيلين بالحقن تحت الجلد، عادة بجرعة واحدة شهريا ( و ينبثق الدواء بالجسم خلال فترة شهر ).

• من المعتاد إعطاء جرعات موحدة لجميع المرضى .

• يمكن أن يقوم المريض أو أحد من أفراد العائلة بحقن العقار تحت الجلد بالبيت، و ينبغي إتباع تعليمات الطبيب المعالج بدقة بهذا الشأن و التأكد من فهمها تماما، و خصوصا طريقة الحقن و مواضعه، و ضرورة عدم تجاوز حجم و عدد الجرعات المقررة.

• ينبغي استخدام موضع مختلف للحقن بالجسم في كل مرة، و يمكن الإستفسار من الطبيب المعالج عن المواضع الممكنة.

• ينبغي عدم استخدام المحاقن لأكثر من مرة واحدة ، و يلزم أن تحفظ المحاقن المستخدمة في أوعية بلاستيكية محكمة الإغلاق و إتباع طرق السلامة عند رميها بالقمامة، و يمكن الاستفسار من الفريق المعالج حول الطرق الآمنة لذلك.

• في حال فوات موعد الجرعة دون تناول العقار، يمكن تناول الجرعة عند الإمكان.

• ينبغي الاحتفاظ بالدواء في علبة محكمة الإغلاق بعيدا عن مواضع الحرارة و الرطوبة و بعيدا عن متناول الأطفال .

ينبغي إعلام الطبيب المعالج عن المسائل التالية قبل البدء بتلقي العـقار :

• الحمل و الإرضاع أو الرغبة في الإنجاب، فقد يتسبب هذا الدواء في نشوء تشوهات بالأجنة عند استخدامه سواء من قِبل الرجل أو المرأة أثناء حصول الحمل أو خلال فترة الحمل، و ينبغي استخدام موانع الحمل من قبل الجنسين أثناء تلقي العقار، غير انه يلزم تجنب استخدام أقراص منع الحمل دون استشارة طبيب الأورام، كما يلزم عدم الإرضاع أثناء المعالجة و ينبغي إعلام الطبيب في الحال عند حصول حمل بغض النظر عن أي من الزوجين يتلقى المعالجة.

• الرغبة في الإنجاب، حيث يمكن للعديد من أدوية معالجة السرطان و عقاقير العلاج الكيماوي التسبب بالعقم.  

• وجود أي من المشاكل الصحية التالية : التعرض لعدوى جدري الماء أو الإصابة به، أمراض القلب، قصور القلب الإحتقاني، النقرس، القوباء، حصى الكلية، علل بالكبد، أو أنواع أخرى من الأورام غير الورم المعالج. 

• أية عقاقير أخرى قيد التناول، بما في ذلك أقراص الفيتامينات أو خلطات الأعشاب.

• قد تتفاعل الأدوية سواء الموصوفة طبيا أو مما لا يستلزم وصفة طبية مع أدوية أخرى أو مع أنواع الأغذية أو المشروبات، لذا ينبغي استشارة الطبيب حول إمكانية حدوث تفاعل أو تعارض قبل تناول أي دواء جديد.

• ينبغي إعلام الأطباء و أطباء الأسنان و الصيدلانيين عن حالة المريض و تناوله لهذا العقار قبل تلقي أية معالجات من قبلهم.

توصـيات :

• بصفة نادرة قد يتسبب هذا العقار في نشوء جلطات دموية بالأرجل أو الرئة، و ينبغي إعلام الطبيب في الحال عند الشعور بألم بأسفل الرجلين، أو ظهور احمرار و انتفاخ بالذراعين أو بالأرجل، أو الآم بالصدر، أو صعوبة و ضيق بالتنفس.

• ينبغي إعلام الطبيب المعالج في الحال إن ظهر أي من الأعراض التالية :  صداع حاد و مفاجئ ، تغيرات بالرؤية، وهن أو شعور بالخدر بالذراعين أو الأرجل، قصر النفس، ألم بالصدر، سعال مصحوب بدم، الشعور بالإغماء.

• ينبغي إعلام الطبيب المعالج في الحال إن ظهرت أية علامات على زيادة حجم الورم بالبروستاتة، مثل ظهور دم بالبول أو متاعب بالتبول أو ضعف مفاجئ بالرجلين، خصوصا بالشهر الأول لتلقي المعالجة.

التأثيرات الجانبية

    على الأرجح لن تظهر أغلب التأثيرات الجانبية المذكورة، و سيقوم الطبيب بتوضيح المضاعفات المتوقعة لدى المريض و إعطاء التوجيهات حول وسائل التعامل معها.

التأثيرات الشائعة :

• هبات حرارة.

• انخفاض الرغبة الجنسية.

• توقف الحيض عند النساء.

• العنة.

• الآم بالعظام.

• جفاف مهبلي.

• بروز بالثدي لدى الرجال.

التأثيرات غير الشائعة :

• أوجاع بالثدي.

التأثيرات النادرة :

• نبض غير منتظم.

• ارتفاع ضغط الدم.

• الم بالصدر.

• الإكتئاب.

• الحمّى.

• الرجفة.

• التقيؤ.

• زيادة الوزن.

• الإمساك.

• الإسهال.

• نوبات قلبية.

• الصداع.

• ارتفاع السكر بالدم.

• التهابات المسالك البولية.

• مضاعفات بالكليتين.

• انخفاض تدفق الدم بالأطراف.

مقترحات التعامل مع التأثيرات الجانبية