جمعية آدم لسرطان الطفولة

Adam Childhood Cancer Society

فهرس الأدوية أنواع الأورام معالجات السرطان العناية الداعمة الرئيسية

دليل أدوية السرطان

 ليفاميسول  Levamisole

 

 الأسماء المتداولة : إيرقاميسول (   Ergamisol)

 الفئة :
   ينتمي عقار ليفاميسول إلى فئة العقاقير المُعدلة للاستجابة الحيوية (
Biological response modifiers ) و يصنف ضمن العقاقير المناعية المساعدة ( Adjuvants ) كأحد محفزات الجهاز المناعي، و يستخدم لمعالجة أورام القولون مقترنا مع عقار فلوراويوراسيل ( 5–fluorouracil  ) عقب إنتهاء الجراحات ، كما يمكن استخدامه لمعالجة أنواع أخرى من السرطان مشتركا مع عقاقير كيماوية أخرى .

 

الوظائف :  يقوم بتحفيز و حث الجهاز المناعي بما يزيد من فاعليته و كفاءته، و يقوم بمنع انتقال الخلايا الورمية لدى استخدامه عقب إزالة أورام القولون جراحيا.

التناول :

  • يتم تلقي عقار ليفاميسول عن طريق الفم على هيئة أقراص ( تحتوي على اللاكتوز )، و قد يتم التناول بجرعة يومية واحدة أو بجرعات يومية مقسمة على ثلاث مرات.

  • من المعتاد إعطاء جرعات متماثلة لجميع المرضى.

  • ينبغي إتباع تعليمات الطبيب المعالج بدقة عند تناول هذا العقار بالبيت، و يوصى بتناول الجرعات بنفس التوقيت يوميا  و ينبغي تناولها مع الطعام مع كأس من الماء أو الشراب.

  • عند الجرعة ثلاث مرات يوميا : و في حال فوات موعد الجرعة دون تناول العقار، يمكن تناول الجرعة عند الإمكان ما لم تتجاوز مدة التأخير 4 ساعات على الموعد المعتاد، أما إن تجاوز التأخير هذه الفترة فينبغي تخطي الجرعة ثم الاستمرار على الجدول المعتاد للجرعات، و إعلام الطبيب المعالج لتعويض الجرعة المتخطاة.

  • عند الجرعات اليومية الواحدة : و في حال فوات موعد الجرعة دون تناول العقار، يمكن تناول الجرعة عند الإمكان ما لم تتجاوز مدة التأخير 12 ساعة على الموعد المعتاد، أما إن تجاوز التأخير هذه الفترة فينبغي تخطي الجرعة إلى اليوم التالي ثم الاستمرار على الجدول المعتاد للجرعات، و إعلام الطبيب المعالج لتعويض الجرعة المتخطاة.

  • ينبغي الاحتفاظ بالدواء في علبة محكمة الإغلاق بعيدا عن مواضع الحرارة و الرطوبة و بعيدا عن متناول الأطفال .

 

ينبغي إعلام الطبيب المعالج عن المسائل التالية قبل البدء بتلقي العـقار :

  • الحمل و الإرضاع أو الرغبة في الإنجاب، فقد يتسبب هذا الدواء في تشوهات بالأجنة عند استخدامه سواء من قِبل الرجل أو المرأة أثناء حصول الحمل أو خلال فترة الحمل، و ينبغي استخدام موانع الحمل من قبل الجنسين أثناء تلقي العقار، غير انه يلزم تجنب استخدام أقراص منع الحمل دون استشارة طبيب الأورام، كما يلزم عدم الإرضاع أثناء المعالجة و ينبغي إعلام الطبيب في الحال عند حصول حمل بغض النظر عن أي من الزوجين يتلقى المعالجة.

  • الرغبة في الإنجاب، حيث يمكن للعديد من أدوية معالجة السرطان و أدوية العلاج الكيماوي التسبب بالعقم.  

  • وجود أي من المشاكل الصحية التالية : التعرض لعدوى جدري الماء أو الإصابة به، أمراض القلب، قصور القلب الإحتقاني، النقرس، القوباء، حصى الكلية، علل بالكبد، أو أنواع أخرى من الأورام غير الورم المعالج. 

  • أية عقاقير أخرى قيد التناول، بما في ذلك أقراص الفيتامينات أو خلطات الأعشاب.

  • قد تتفاعل الأدوية سواء الموصوفة طبيا أو مما لا تستلزم وصفة طبية مع أدوية أخرى أو مع أنواع الأغذية أو المشروبات، لذا ينبغي استشارة الطبيب حول إمكانية حدوث تفاعل أو تعارض قبل تناول أي دواء جديد.

  • ينبغي إعلام الأطباء و أطباء الأسنان و الصيدلانيين عن حالة المريض و تناوله لهذا العقار قبل تلقي أية معالجات من قبلهم.

 

توصـيات :

  • ينبغي عدم تلقي أي نوع من التطعيمات أو التلقيح أثناء تناول عقار ليفاميسول أو عقب توقف المعالجة دون موافقة طبيب الأورام المعالج.

  • يمكن لهذا العقار أن يخفض تعداد كريات الدم البيضاء ، مما يزيد من مخاطر التعرض للعدوى بسهولة، و ينبغي إعلام الطبيب عند ارتفاع حرارة الجسم لأكثر من 38 درجة مئوية، أو عند ظهور علامات العدوى، مثل حدوث حرقة و ألم عند التبول، أو السعال أو نشوء بلغم، أو التهاب الحنجرة ، أو ظهور احمرار و انتفاخ أو التهابات بأي موضع بالجسم.

  • ينبغي إعلام الطبيب المعالج في الحال عند نشوء تقرحات بالفم أو حدوث إسهال، و قد يوصي الطبيب بوقف تناول العقار أو بتخفيض الجرعات.

  • ينبغي عدم تناول الكحوليات مع هذا العقار لما يسببه ذلك من آثار جانبية حادة و قد تكون خطيرة جدا.

 

التأثيرات الجانبية

    على الأرجح لن تظهر أغلب التأثيرات الجانبية المذكورة، و سيقوم الطبيب بتوضيح المضاعفات المتوقعة لدى المريض و إعطاء التوجيهات حول وسائل التعامل معها.

التأثيرات الشائعة :

 
  • انخفاض تعداد كريات الدم البيضاء و تزايد مخاطر التعرض للعدوى.

  • الغثيان .

 

 

التأثيرات غير الشائعة :

 
  • أعراض شبيهة بنزلة البرد ( حمّى ، رجفة، الآم بالعظام و المفاصل ).

  • التقيؤ.

  • الإسهال.

  • حكاك.

  • تساقط الشعر.

  • تغيرات جلدية.

 

التأثيرات النادرة :

 

  • الدوار.

  • الصداع.

  • خدر و وخز بالأيدي و الأقدام.

  • تغيرات بالطعم و التذوق.

  • تغيرات بحاسة الشم.

  • نعاس.

  • الإكتئاب.

  • اهتياج و نرفزة.

  • صعوبة النوم.

  • الإعياء.

  • القلق.

  • الآم بالصدر.

 

مقترحات التعامل مع التأثيرات الجانبية

 

نوع التأثيرات الجانبية

توصيات

الغثيان : قد يطرأ ذلك ، و لا يعاني أغلب المرضى  من أي غثيان أو يكون خفيفا لديهم.

  • تناول العقار بعد الأكل.

  • يتم تلقي الأدوية المانعة للغثيان قبل تلقي الجرعات، فالوقاية من الغثيان و التقيؤ أسهل من معالجتهما.

  • إتباع التعليمات الطبية للدواء المانع للغثيان بدقة.

  • تناول الكثير من السوائل.

  • تناول وجبات خفيفة بكميات صغيرة و بشكل متكرر.

الإسهال : و قد يطرأ أحيانا ، قد ينشأ الإسهال عن وجود اللاكتوز بأقراص العقار لدى بعض الحالات، و ينبغي إعلام الطبيب إن كان المريض يعاني من الإسهال عند تناول لاكتوز الحليب بحيث يتم تناول أدوية لذلك قبل بدء المعالجة.

  • تناول الكثير من السوائل.

  • تجنب الأطعمة الغنية بالألياف.

  • تناول الأطعمة منخفضة الألياف مثل الأجبان و الخبز الأبيض و الرز و الخضار المسلوقة.

  • تناول وجبات خفيفة بكميات صغيرة و بشكل متكرر.

انخفاض تعداد كريات الدم البيضاء :

تحمي الكريات البيضاء من الجراثيم و البكتيريا المسببة للعدوى و عند انخفاض معدلاتها تزداد مخاطر التعرض للعدوى المختلفة.

توصيات لتجنب العدوى :

  • تكرار غسل الأيدي و دائما بعد استعمال الحمام.

  • العناية بالبشرة و الفم.

  • تجنب التجمعات و المرضى خصوصا المصابين بالأمراض سهلة الانتشار.

  • إعلام الطبيب على الفور عند ظهور أي علامات على العدوى ( حرارة أكثر من 38 درجة، الارتجاف، السعال، التهاب الحنجرة، الحرقة عند التبول ).

تساقط الشعر : و إن كان ذلك نادرا ما يحدث مع هذا العقار، و قد يصبح الشعر ضعيفا و متقصفا فحسب.
يعود الشعر المتساقط للنمو بمجرد انتهاء المعالجة، و قد ينمو بلون أو بُنية مختلفة عن السابق.

  • عند بدء التساقط ينبغي استخدام غسولات الشعر الملطفة أو الأنواع الخاصة بالأطفال، و الفراشي الناعمة، و تجنب استخدام مثبتات الشعر أو الصبغات أو أي منتجات كيميائية للعناية بالشعر.

  • ارتداء القبعات أو ما شابه لحماية فروة الرأس من العوامل الجوية و خصوصا أشعة الشمس المباشرة و البرد الشديد.

  • قد تظهر مضاعفات غير مذكورة أعلاه لدى بعض الحالات، و ينبغي إعلام الطبيب المعالج عند ظهور أية مشاكل جانبية.


 طباعة النشرة بمستند ( PDF )

عودة إلى فهرس الأدوية

إلى أعلى

الرئيسية أنواع الأورام التعامل مع السرطان معالجات السرطان العناية الداعمة

 

مقالات الموقع متاحة للطبع أو النشر بدون تقييد

Adam Childhood Cancer Society